Warnzeichen in der GLP-1-Behandlung: wann du dein Team brauchst und wann die Notaufnahme

Geh in die Notaufnahme

Warte in diesen Fällen nicht ab, ob es besser wird, und sag bei der Behandlung, welches Medikament du nimmst, mit Namen: Semaglutid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus), Tirzepatid (Mounjaro) oder Liraglutid (Saxenda, Victoza).

• Starke Bauchschmerzen, die nicht vergehen und in den Rücken ziehen können, mit oder ohne Erbrechen. Sprich vor der nächsten Dosis mit der Person, die dir das Medikament verschreibt.
• Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen, Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken, sehr schneller Herzschlag, Schwindel oder Ohnmacht, starker Juckreiz oder Ausschlag am Körper. Wende das Medikament nicht erneut an, bevor du mit der Person gesprochen hast, die es dir verschreibt.
• Plötzlicher Sehverlust oder eine rasche Verschlechterung, auch ohne Schmerzen. Unter Semaglutid kann das eine sehr seltene Schädigung des Sehnervs sein, die bleibend sein kann; und plötzlicher Sehverlust hat auch andere Ursachen, die ebenfalls dringend sind.
• Verstopfung mit aufgeblähtem Bauch und dazu ausbleibende Winde, Erbrechen oder starke Schmerzen.
• Erbrechen oder Durchfall, die nicht aufhören, wenn nicht einmal Wasser im Magen bleibt, Blut im Erbrochenen oder im Stuhl, oder Anzeichen starker Austrocknung: wenig oder kein Urin, starker Schwindel, Verwirrtheit.
• Unterzuckerung mit Verwirrtheit, Ohnmacht, Krampfanfall oder wenn nicht mehr geschluckt werden kann, oder eine leichte, die mit Zucker nicht besser wird. Ruf den Notruf; wer dabei ist, gibt nichts über den Mund.
• Gedanken, dir selbst etwas anzutun oder dir das Leben zu nehmen. Hol dir sofort Hilfe, bei einem Krisentelefon oder über den Notruf, und sorg dafür, dass jemand bei dir ist.

Handle sofort und sag deinem Team Bescheid

Hier kommt zuerst, was du sofort tust; Bescheid sagen kommt gleich danach.

• Leichte Unterzuckerung mit Zittern, Schweiß, Hunger und Herzklopfen, bei klarem Bewusstsein zum Schlucken: zuerst schneller Zucker, 15 g (120 ml Saft oder normale, zuckerhaltige Limonade, keine Light-Variante, oder ein Esslöffel Zucker). Mit Blutzuckermessgerät miss nach 15 Minuten erneut und wiederhole, wenn der Wert noch unter 70 mg/dl liegt. Sag danach deinem Behandlungsteam Bescheid.
• Versehentlich zu viel gespritzt oder genommen (doppelte Dosis, wiederholte Anwendung, falsch abgemessen): Melde dich sofort beim Giftnotruf oder bei der Person, die dir das Medikament verschreibt, mit dem Pen oder der Packung zur Hand. Bei starkem Erbrechen, Zeichen von Unterzuckerung, einem anderen starken Symptom oder einer viel höheren Dosis ist es ein Notfall.

Sprich bald mit deinem Team, ohne auf den Termin zu warten

Diese Zeichen warten nicht auf den nächsten Termin, und manche werden zum Notfall, wenn sie sich verschlechtern.

• Schmerzen rechts oben im Bauch, Fieber, gelbliche Haut oder Augen, heller Stuhl. Wenn der Schmerz stark ist und nicht vergeht, ist es ein Notfall.
• Ein Knoten oder eine Schwellung am Hals, Heiserkeit, die nicht vergeht, Schluckbeschwerden. Starke, plötzliche Atemnot ist ein Notfall.
• Eine Veränderung des Sehens bei Typ-2-Diabetes. Plötzlicher Sehverlust ist ein Notfall.
• Verstopfung seit Tagen mit aufgeblähtem Bauch und Schmerzen, die nicht stark sind, bei denen noch Winde abgehen und ohne Erbrechen. Wenn starke Schmerzen oder Erbrechen dazukommen oder keine Winde mehr abgehen, ist es ein Notfall.
• Herzrasen in Ruhe, das einige Minuten anhält oder häufig wiederkommt. Mit Brustschmerzen, Atemnot oder Ohnmacht ist es ein Notfall.
• Erbrechen oder Durchfall bei allen, die ein Entwässerungsmittel, ein Blutdruck- oder ein Diabetesmedikament nehmen: noch am selben Tag Bescheid sagen, auch ohne Anzeichen von Austrocknung.
• Schwangerschaft oder Kinderwunsch: Sprich bald mit der Person, die dir das Medikament verschreibt. Die Zeit zwischen dem Absetzen und dem Versuch, schwanger zu werden, ist bei Semaglutid, Tirzepatid und Liraglutid nicht gleich, und den Zeitpunkt sprichst du mit ihr ab.
• Operation, Magenspiegelung oder ein anderer Eingriff mit Narkose oder Sedierung: Sag dem Team des Eingriffs schon bei der Terminvereinbarung Bescheid und nicht erst am Tag selbst, weil der langsamere Magen bei der Narkose Vorsicht verlangt. Manchmal verlangt das Team in den 24 Stunden davor nur flüssige Kost; setz die Behandlung nicht eigenmächtig ab.

Was du nicht tun solltest

Bei einem dieser Zeichen behandle es nicht als „normal in der Behandlung“ und warte nicht ab, bis es vorbeigeht. Und ändere die Dosis nicht eigenmächtig, lass sie nicht aus und verdopple sie nicht: Was mit der Behandlung geschieht, entscheidet nach der ärztlichen Versorgung, wer sie dir verschreibt.