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Signes de déshydratation sous traitement GLP-1, et que faire
Bouche sèche, urines foncées, vertiges en se levant : les signes de déshydratation sous traitement GLP-1, que faire à la maison et quand consulter.
Pourquoi le risque augmente pendant le traitement
Avec moins d’appétit, les repas diminuent, et les aliments font partie de l’eau de la journée. Souvent, on boit moins aussi.
Quand les vomissements ou la diarrhée apparaissent, le corps perd du liquide et du sel plus vite que la soif ne peut prévenir. Les notices des agonistes du GLP-1, comme la sémaglutide (Ozempic, Wegovy), la tirzépatide (Mounjaro) et la liraglutide (Saxenda), indiquent que la déshydratation, dans ces cas, peut aller jusqu’à affecter les reins.
Les signes
Les plus fréquents, et ceux qui apparaissent en général en premier :
- Une bouche sèche et une soif forte.
- Des urines foncées, ou peu d’urine au fil de la journée.
- Des vertiges en se levant.
- Une fatigue inhabituelle.
Que faire
Quand les signes sont légers, on peut commencer à la maison :
- Buvez de l’eau par petites gorgées fréquentes, au fil de la journée, plutôt qu’un grand verre d’un coup.
- En cas de vomissements ou de diarrhée, le soluté de réhydratation orale remplace aussi les sels.
- Quand les vertiges arrivent, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu’à ce qu’ils passent. Pour vous lever, asseyez-vous un moment au bord du lit avant de vous mettre debout.
- Si votre dernier repas remonte à longtemps, mangez quelque chose de léger.
- Ne conduisez pas tant que les vertiges sont là.
Avant toute eau ou tout soluté
Si vous avez une insuffisance cardiaque, une maladie rénale (y compris sous dialyse) ou si votre équipe vous a donné une limite de liquide ou de sel, suivez cette limite, et non un objectif général d’eau. Dans ces cas, le soluté de réhydratation se prend uniquement sur avis de l’équipe.
Les solutions maison, les tisanes et les compléments se discutent d’abord avec la personne qui vous suit : certains interagissent avec des médicaments ou font du mal aux reins ou au cœur.
Si vous prenez d’autres médicaments
Si vous prenez un diurétique, un médicament pour la tension ou pour le diabète, prévenez la personne qui vous suit le jour même où les vomissements ou la diarrhée apparaissent, même sans signe de déshydratation. Ces médicaments demandent de la prudence quand on perd du liquide, et tout ajustement est une décision de l’équipe.
Quand demander de l’aide
Consultez en urgence quand les vomissements ou la diarrhée ne s’arrêtent pas, quand même l’eau ne reste pas dans l’estomac, quand il y a du sang dans les vomissements ou dans les selles, ou quand apparaissent peu ou pas d’urine, des vertiges forts ou une confusion. Une somnolence forte, une peau froide et pâle ou une difficulté à respirer sont une urgence vitale : n’attendez pas que ça passe.
Dans Morphi
Vous cochez chaque verre et voyez ce qu’il reste pour atteindre l’objectif du jour. Les vomissements, la diarrhée et les vertiges sont notés dans les symptômes, et le résumé d’une page emporte tout cela à la consultation.
