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Capogiri e stanchezza in terapia con GLP-1: le cause più comuni e cosa fare
Perché capogiri e stanchezza compaiono in terapia con GLP-1, cosa fare sul momento, come agire con la glicemia bassa e quando cercare assistenza medica.
Le cause più comuni
Con meno appetito, i pasti si riducono, e il cibo è anche parte dell’acqua della giornata; spesso si beve anche meno. I capogiri quando ti alzi e una stanchezza fuori dal comune sono tra i segni di disidratazione, insieme a bocca secca, sete forte e urina scura o scarsa.
Vomito e diarrea fanno perdere liquidi, e questa perdita può danneggiare i reni. Mangiare così poco da sentirsi deboli non è la terapia che "funziona meglio": è un segnale per rivedere l’alimentazione con chi ti segue.
In chi prende un farmaco per la pressione, i capogiri quando ci si alza che si ripetono meritano di arrivare alla visita: con la perdita di peso, la pressione può abbassarsi, e la dose può dover essere rivista.
Quando arrivano i capogiri
Prima la sicurezza, poi la causa.
- Siediti o sdraiati finché non passano.
- Alzati piano: siediti sul letto per un momento prima di metterti in piedi.
- Se usi insulina, una sulfonilurea o una glinide, misura la glicemia prima di qualsiasi altra cosa.
- Poi bevi acqua a piccoli sorsi, e mangia qualcosa se è passato molto dall’ultimo pasto.
- Non guidare finché hai i capogiri.
Glicemia bassa, per chi prende anche farmaci per il diabete
Il rischio è maggiore con insulina, sulfonilurea o glinide, ma la glicemia bassa può succedere anche senza diabete: il foglietto illustrativo della tirzepatide riporta casi così. I segni sono sudore freddo, tremore, fame improvvisa, cuore accelerato, confusione e vista annebbiata, con la glicemia sotto i 70 mg/dL (3,9 mmol/L).
In quella lieve, quando la persona è cosciente e riesce a deglutire, il primo passo è uno zucchero rapido: 15 g, cioè 120 ml di succo di frutta o di una bibita zuccherata normale (non light né zero), o un cucchiaio di zucchero. Con il glucometro, misura di nuovo dopo 15 minuti e ripeti se resta sotto i 70; senza glucometro, ripeti se i segni continuano. Poi mangia uno spuntino e avvisa chi ti segue.
Confusione forte, svenimento, convulsioni, non riuscire a deglutire, o quella lieve che non migliora con lo zucchero, sono un’emergenza: chiama il numero di emergenza. Chi è accanto non dà niente per bocca a chi non riesce a deglutire, e usa il farmaco di emergenza per la glicemia bassa, se ce n’è uno prescritto e qualcuno sa usarlo.
Modificare l’insulina o un altro farmaco per il diabete è una decisione di chi lo prescrive, mai di chi lo usa da solo.
Quando la stanchezza resta
La stanchezza della terapia di solito risponde alle cose di base.
- Mangia un pasto o uno spuntino con le proteine, anche senza fame.
- Bevi acqua lungo la giornata, a piccoli sorsi.
- Dormi bene.
- Nel giorno di debolezza, riposa o allenati in modo leggero, e torna al solito quando torna l’energia.
Quando chiedere aiuto
Cerca assistenza urgente se i capogiri arrivano con svenimento, dolore al petto, cuore che batte all’impazzata o fiato corto; con debolezza o formicolio da un lato del corpo o difficoltà a parlare; se non passano o arrivano insieme al vomito; o con segni di disidratazione forte, come poca o nessuna urina e confusione. Cuore accelerato a riposo che dura qualche minuto o torna spesso: parlane presto con chi ti segue, senza aspettare la visita.
In Morphi
Registri capogiri e stanchezza come sintomi e segui il tuo obiettivo di acqua lungo la giornata. Se si ripetono, le registrazioni entrano nel riepilogo di una pagina che porti alla visita.
