Tontura e cansaço no tratamento com GLP-1: as causas mais comuns e o que fazer

As causas mais comuns

Com menos apetite, as refeições ficam menores, e a comida também é parte da água do dia; muitas vezes se bebe menos, também. Tontura ao levantar e cansaço fora do comum estão entre os sinais de desidratação, junto com boca seca, sede forte e urina escura ou pouca.

Vômito e diarreia fazem perder líquido, e essa perda pode afetar os rins. Comer pouco a ponto de ficar fraco não é o tratamento "funcionando melhor": é sinal para ajustar a alimentação com quem acompanha você.

Em quem toma remédio de pressão, a tontura ao levantar que se repete merece ir para a consulta: com a perda de peso, a pressão pode baixar, e a dose pode precisar de revisão.

Na hora da tontura

Primeiro a segurança, depois a causa.

• Sente-se ou deite-se até passar.
• Levante devagar: sente-se na cama por um momento antes de ficar em pé.
• Se você usa insulina, sulfonilureia ou glinida, meça a glicose antes de qualquer outra coisa.
• Depois, beba água em goles, e coma algo se faz tempo da última refeição.
• Não dirija enquanto estiver tonto.

Glicose baixa, para quem também toma remédio de diabetes

O risco é maior com insulina, sulfonilureia ou glinida, mas a glicose baixa pode acontecer também sem diabetes: a bula da tirzepatida registra casos assim. Os sinais são suor frio, tremor, fome súbita, coração acelerado, confusão e visão turva, com glicose abaixo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L).

Na leve, quando a pessoa está consciente e consegue engolir, o primeiro passo é açúcar rápido: 15 g, que são 120 mL de suco ou de refrigerante comum (não diet), ou uma colher de sopa de açúcar. Com glicosímetro, meça de novo em 15 minutos e repita se continuar abaixo de 70; sem glicosímetro, repita se os sinais continuarem. Depois, coma um lanche e avise quem acompanha você.

Confusão forte, desmaio, convulsão, não conseguir engolir, ou a leve que não melhora com o açúcar, é emergência: chame o serviço de emergência. Quem estiver junto não dá nada pela boca a quem não engole, e usa o remédio de emergência para glicose baixa, se houver um receitado e alguém souber usar.

Ajustar insulina ou outro remédio para diabetes é decisão de quem prescreve, nunca de quem usa sozinho.

Quando o cansaço fica

O cansaço do tratamento costuma responder ao básico.

• Coma uma refeição ou um lanche com proteína, mesmo sem fome.
• Beba água ao longo do dia, em goles.
• Durma bem.
• No dia de fraqueza, descanse ou treine leve, e volte ao normal quando a energia voltar.