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Mareo y cansancio en el tratamiento con GLP-1: las causas más comunes y qué hacer
Por qué aparecen el mareo y el cansancio en el tratamiento con GLP-1, qué hacer en el momento, cómo actuar con la glucosa baja y cuándo buscar atención.
Las causas más comunes
Con menos apetito, las comidas se achican, y la comida también es parte del agua del día; muchas veces también se toma menos líquido. El mareo al levantarte y un cansancio fuera de lo común están entre las señales de deshidratación, junto con la boca seca, la sed fuerte y la orina oscura o escasa.
Los vómitos y la diarrea hacen perder líquido, y esa pérdida puede afectar los riñones. Comer tan poco que te sientes débil no es el tratamiento "funcionando mejor": es una señal para ajustar la alimentación con quien te acompaña.
En quien toma medicamento para la presión, el mareo al levantarse que se repite merece llegar a la consulta: con la pérdida de peso, la presión puede bajar, y la dosis puede necesitar revisión.
En el momento del mareo
Primero la seguridad, después la causa.
- Siéntate o acuéstate hasta que pase.
- Levántate despacio: siéntate en la cama un momento antes de ponerte de pie.
- Si usas insulina, sulfonilurea o glinida, mide la glucosa antes que cualquier otra cosa.
- Después, toma agua a sorbos, y come algo si hace tiempo de la última comida.
- No manejes mientras sigas con mareo.
Glucosa baja, para quien también toma medicamento para la diabetes
El riesgo es mayor con insulina, sulfonilurea o glinida, pero la glucosa baja también puede ocurrir sin diabetes: el prospecto de la tirzepatida registra casos así. Las señales son sudor frío, temblor, hambre repentina, corazón acelerado, confusión y visión borrosa, con la glucosa por debajo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L).
En la leve, cuando la persona está consciente y puede tragar, el primer paso es un azúcar rápido: 15 g, que son 120 mL de jugo o de refresco normal (no de dieta), o una cucharada de azúcar. Con glucómetro, vuelve a medir a los 15 minutos y repite si sigue por debajo de 70; sin glucómetro, repite si las señales continúan. Después, come una colación y avísale a quien te acompaña.
La confusión fuerte, el desmayo, la convulsión, no poder tragar, o la leve que no mejora con el azúcar, es una emergencia: llama al servicio de emergencias. Quien esté al lado no le da nada por la boca a quien no puede tragar, y usa el medicamento de emergencia para la glucosa baja, si hay uno recetado y alguien sabe usarlo.
Ajustar la insulina u otro medicamento para la diabetes es decisión de quien lo receta, nunca de quien lo usa por su cuenta.
Cuando el cansancio se queda
El cansancio del tratamiento suele responder a lo básico.
- Haz una comida o una colación con proteína, aunque no tengas hambre.
- Toma agua a lo largo del día, a sorbos.
- Duerme bien.
- En un día de debilidad, descansa o entrena suave, y vuelve a lo normal cuando vuelva la energía.
Cuándo buscar ayuda
Busca atención de urgencia si el mareo viene con desmayo, dolor en el pecho, corazón muy acelerado o falta de aire; con debilidad o adormecimiento de un lado del cuerpo o dificultad para hablar; si no pasa o viene junto con vómitos; o con señales de deshidratación fuerte, como poca o nada de orina y confusión. Corazón acelerado en reposo que dura algunos minutos o vuelve con frecuencia: habla pronto con quien te acompaña, sin esperar la consulta.
En Morphi
Registras el mareo y el cansancio como síntomas y sigues tu meta de agua a lo largo del día. Si se repiten, los registros van en el resumen de una página que llevas a la consulta.
