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Constipation sous traitement GLP-1 : ce qui aide en général
Pourquoi le transit ralentit sous traitement GLP-1, ce qui aide au quotidien, avec l’eau, les fibres et le mouvement, et quand demander de l’aide.
Pourquoi cela arrive
Les médicaments de la classe GLP-1, comme la sémaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) et la tirzépatide (Mounjaro), ralentissent la digestion : l’estomac se vide plus lentement, et les aliments restent plus longtemps en chemin.
Avec moins d’appétit, les repas diminuent ; moins d’aliments, c’est moins de fibres, et l’intestin a peu de chose à faire avancer. Souvent, l’eau de la journée baisse aussi, et elle manque ici.
Ce qui aide en général
Ce sont des mesures simples, et elles marchent mieux ensemble :
- De l’eau au fil de la journée, par petites gorgées, et non de grands volumes d’un coup.
- Des fibres augmentées peu à peu, toujours avec des liquides : fruits, légumes, flocons d’avoine, haricots et autres légumineuses. Si la nausée est forte, attendez qu’elle s’atténue avant d’augmenter.
- Le mouvement : une marche par jour aide l’intestin.
- Un horaire fixe pour aller aux toilettes, sans vous retenir.
Avant d’augmenter l’eau
Si vous avez une insuffisance cardiaque, une maladie rénale (y compris sous dialyse) ou si votre équipe vous a donné une limite de liquide ou de sel, suivez cette limite, et non un objectif général d’eau.
Médicament pour l’intestin
Un médicament pour l’intestin, même sans ordonnance, se prend uniquement sur avis de la personne qui vous suit. C’est pareil pour les tisanes et les compléments : certains interagissent avec des médicaments ou font du mal aux reins ou au cœur.
Quand en parler à l’équipe
Si vous restez plus de quelques jours sans aller à la selle, parlez-en à la personne qui vous suit, sans attendre la consultation. Un ventre gonflé avec une douleur qui n’est pas forte, avec des gaz qui passent encore et sans vomissements, demande cette conversation le plus vite possible. Du sang dans les selles aussi.
Quand le transit est lent plusieurs jours dans la semaine, même sans rester bloqué de nombreux jours d’affilée, mieux vaut le dire à la personne qui vous suit et, en attendant, renforcer l’eau, les fibres et la marche.
Quand demander de l’aide
Consultez en urgence quand la constipation s’accompagne d’un ventre gonflé et, en même temps, d’une douleur forte, de vomissements ou de l’arrêt des gaz. Cette combinaison ne s’améliore pas toute seule et ne doit pas attendre la consultation.
Dans Morphi
Vous notez le transit dans les symptômes et voyez comment il évolue au fil du cycle de la dose. L’objectif d’eau est à portée de main, et le résumé d’une page emporte les jours de transit lent à la consultation.
