Que manger quand la faim diminue sous traitement GLP-1

Pourquoi la faim change

Les médicaments de la classe GLP-1, comme la sémaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) et la tirzépatide (Mounjaro), agissent sur l’appétit, dans le cerveau, et font aussi se vider l’estomac plus lentement : les aliments y restent plus longtemps. C’est ce qui fait arriver la satiété plus tôt, et aussi la sensation d’estomac plein.

Avec des repas plus petits, les protéines sont souvent les premières à passer à la trappe. Et comme les aliments font partie de l’eau de la journée, manger moins veut souvent dire aussi boire moins.

Mangez selon l’horloge, et non selon la faim

Quand la faim ne prévient pas, la routine prévient à sa place.

• Gardez des horaires fixes pour les repas et les en-cas, même sans envie de manger.
• Préférez les petites portions. Mangez lentement et arrêtez-vous au premier signe de satiété.
• Commencez par les protéines. Si la faim s’arrête au milieu de l’assiette, ce n’est pas elles qui seront restées de côté.
• Ayez sous la main des en-cas faciles : yaourt, œuf, fromage, lait.
• Quand rien ne passe, une boisson protéinée peut aider à compléter la journée.

Les jours de nausée

La nausée est l’effet le plus fréquent du traitement, et elle apparaît en général davantage au début et après chaque augmentation de dose. Beaucoup de personnes la ressentent plus les jours qui suivent la dose. Ces jours-là, ce qui passe en général le mieux :

• Des aliments simples et secs, comme le pain grillé, les crackers et le riz.
• Des plats froids ou à température ambiante, qui ont moins d’odeur.
• Moins de fritures, de gras, d’aliments très sucrés, épicés ou riches en fibres, et loin des odeurs fortes.
• Ne pas s’allonger juste après avoir mangé. L’air frais aide.
• Si la nausée arrive les jours qui suivent la dose, prévoir des repas plus légers ces jours-là.

L’eau compte aussi

Buvez par petites gorgées, au fil de la journée et entre les repas, et en petite quantité pendant le repas, car les aliments occupent déjà l’estomac. Avec de la nausée, des ballonnements ou des brûlures d’estomac, préférez l’eau plate. L’alcool et les boissons sucrées n’aident pas : l’alcool déshydrate et peut aggraver la nausée et le reflux.

Si vous avez une insuffisance cardiaque, une maladie rénale ou si votre équipe vous a donné une limite de liquide ou de sel, suivez cette limite, et non un objectif général d’eau.

Quand c’est trop peu

Manger moins fait partie du traitement. Manger si peu que la force vous manque, que la fatigue s’installe ou que la tête tourne, non. Un jour comme celui-là, un repas ou un en-cas avec des protéines aide, même sans faim, avec de l’eau au fil de la journée. Si cela se répète, parlez-en à la personne qui vous suit : l’alimentation peut être ajustée avec un accompagnement.